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(3)指定工事店指定(更新)申請書

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A4

対象者

大阪府内に営業所を有する方

責任技術者が1名以上専属している方

排水設備工事に必要な機械器具を有する方

様式第5号「指定工事店誓約書」の内容を満たす方

こんなときに使用します
指定工事店の指定を新たに受ける、または指定の更新をする場合
記載要領

新規指定の場合・・・指定工事店指定申請書(様式第3号)

指定更新の場合・・・指定工事店指定更新申請書(様式第4号)


1.指定の申請者欄(住所、氏名又は名称、代表者名)、営業上の資格欄を記入してください。


2.営業所の位置図・平面図(様式ア)
営業所の付近見取り図、および事務所の間取り図を貼付してください。


3.営業所・倉庫の写真(様式イ)
看板等名称がわかるようなアングルの写真を貼付してください。


4.責任技術者名簿(様式ウ)
専属する責任技術者を記入してください(責任技術者番号は排水設備工事責任技術者認定試験合格証または排水設備工事責任技術者更新講習修了証に記載されている番号を記入してください)。


5.営業用器材・設備調書(様式エ)
様式エの2を参考に記入してください。


6.指定工事店誓約書(様式第5号)
申請者欄(住所、氏名又は名称、代表者名)を記入してください。


7.誓約書(様式オ)
記入欄(住所、商号、代表者氏名)を記入してください。
 

※添付書類として定款を提出する際には実印を押印してください。

手数料
要 (新規10,000円、更新5,000円)
手続きに必要なもの

添付書類


登記事項証明書および定款
 更新時は変更がある場合のみ提出してください。


代表者の住民票

 

他市町村での指定工事店証(コピー)
 更新時は不要。


納税証明書(直近のもの)

 【法人事業者】       税目
 1.税務署     法人税・消費税(その3の3)
 2.府税事務所  法人事業税・法人府民税
 3.市町村     法人市町村民税・固定資産税

 【個人事業者】       税目
 1.税務署     所得税・消費税(その3の2)
 2.市町村     市町村民税・固定資産税

お問い合わせ 下水道課(経営グループ)

電話:072-452-1011
ファックス:072-452-7103
〒590-0495
大阪府泉南郡熊取町野田1丁目1番1号(役場東館1階)
gesuidou@town.kumatori.lg.jp

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